Desconfortos relacionados ao tempo de jejum em idosos submetidos a cirurgia oftalmológica ambulatorial
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Resumo
Introdução: O jejum prolongado no cuidado perioperatório de idosos gera desconfortos que aumentam estresse e irritabilidade e prejudicam a experiência do paciente cirúrgico. Objetivo: Investigar o tempo de jejum e os principais desconfortos em pacientes idosos submetidos a cirurgia oftalmológica ambulatorial. Métodos: Estudo quantitativo observacional transversal com coleta de dados primários e secundários, utilizando formulários para caracterização da amostra, Escala de Desconforto de Sede Perioperatória e Escala Verbal de Sede, em 51 pacientes em pré e pós-operatório de cirurgias ambulatoriais. Foram incluídos pacientes com 60 anos ou mais, de ambos os sexos, ASA I ou II, que concordaram em participar da pesquisa, e excluídos aqueles com déficit cognitivo, neurológico ou auditivo que comprometeriam a comunicação. Análise estatística realizada pelo software EPI INFO 2.0. Pesquisa aprovada pelo Comitê de Ética sob parecer n° 4.701.043. Resultados: 37 pacientes (72,5%) permaneceram em jejum de 4 a 8 horas e 14 (27,4%) de 9 a 24 horas. A maioria das cirurgias foi facectomia (90,2%), com 96,1% dos pacientes classificados em ASA II. No pós-operatório, os desconfortos mais prevalentes foram: 34 (66,7%) vontade de beber água; 33 (64,7%) boca seca; 32 (62,7%) sede; 26 (51%) garganta seca e 23 (45,1%) lábios ressecados. Conclusão: O tempo de jejum variou entre 4 e 24 horas, causando desconfortos como sede, boca e garganta seca e lábios ressecados, sendo essas, complicações evitáveis. Assim, faz-se necessário o ajuste às novas recomendações a fim de atenuar os desconfortos gerados pelo jejum excessivo e garantir uma experiência satisfatória e segura ao paciente.
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Referências
United Nations (UN). World Population Ageing 2019 Highlights. Available from: https://doi.org/10.18356/9df3caed-en
Marinho JRT, Manochio-Pina MG, Ramos SB. Fatores associados à qualidade de vida, estado nutricional e políticas públicas dos idosos: revisão integrativa. Rev Contexto Saude. 2021;21(44):130-48. https://doi.org/10.21527/2176-7114.2021.44.10412
Agência IBGE Notícias. Número de idosos cresce 18% em 5 anos e ultrapassa 30 milhões em 2017. Available from: https://agenciadenoticias.ibge.gov.br/agencia-noticias/2012-agencia-de-noticias/noticias/20980-numero-de-idosos-cresce-18-em-5-anos-e-ultrapassa-30-milhoes-em-2017
Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE). Projeção da população do Brasil e das Unidades da Federação. Available from: https://www.ibge.gov.br/apps/populacao/projecao/index.html?utm_source=portal&utm_medium=popclock
Miranda GMD, Mendes ACG, Silva ALA. Envelhecimento populacional no Brasil: desafios e consequências sociais atuais e futuras. Rev Bras Geriatr Gerontol. 2016;19(3):507-19. https://doi.org/10.1590/1809-98232016019.150140
Silva AH, Miguez BB, Oliveira AP, Ferreira JM. A importância da redução do tempo de jejum Pré-operatório: uma revisão literária. Rev Cad Med. 2019;2(2):174-82
Practice Guidelines for Preoperative Fasting and the Use of Pharmacologic Agents to Reduce the Risk of Pulmonary Aspiration: Application to Healthy Patients Undergoing Elective Procedures: An Updated Report by the American Society of Anesthesiologists Task Force on Preoperative Fasting and the Use of Pharmacologic Agents to Reduce the Risk of Pulmonary Aspiration. Anesthesiology. 2017;126:376-93. https://doi.org/10.1097/ALN.0000000000001452
Joshi GP, Abdelmalak BB, Weigel WA, Harbell MW, Kuo CI, Soriano SG, et al. 2023 American Society of Anesthesiologists Practice Guidelines for Preoperative Fasting: Carbohydrate-containing Clear Liquids with or without Protein, Chewing Gum, and Pediatric Fasting Duration-A Modular Update of the 2017 American Society of Anesthesiologists Practice Guidelines for Preoperative Fasting. Anesthesiology. 2023;138:132-51. https://doi.org/10.1097/ALN.0000000000004381
Pierotti I, Nakaya TT, Garcia AKA, Nascimento LA, Conchon MF, Fonseca LF. Avaliação do tempo de jejum e sede no paciente cirúrgico. Rev Baiana Enferm. 2018;32:e27679. https://doi.org/10.18471/rbe.v32.27679
Nascimento LA, Nakaya TG, Conchon MF, Garcia AKA, Pierotti I, Serato VM, et al. Prevalência, intensidade e desconforto da sede no paciente cirúrgico no pós-operatório imediato. Rev SOBECC. 2019;24(2):85-90. https://doi.org/10.5327/Z1414-4425201900020006
Belete KG, Ashagrie HE, Workie MM, Ahmed SA. Prevalence and factors associated with thirst among postsurgical patients at University of Gondar comprehensive specialized hospital. Institution-based cross-sectional study. J Patient Rep Outcomes. 2022;6(1):69. https://doi.org/10.1186/s41687-022-00476-5
Martins PR, Fonseca LF, Rossetto EG, Mai LD. Desenvolvimento e validação da Escala de Desconforto da Sede Perioperatória. Rev Esc Enferm USP. 2017;51:e03240. https://doi.org/10.1590/S1980-220X2016029003240
Fortunato JGS, Furtado MS, Hirabae LFDA, Oliveira JA. Escalas de dor no paciente crítico: uma revisão integrativa. Rev Hosp Universitário Pedro Ernesto. 2013;12(3):110-17. https://doi.org/10.12957/rhupe.2013.7538
Nussinovitch H, Tsumi E, Tuuminen R, Malyugin B, Lior Y, Rosenblatt HN, et al. Cataract Surgery in Very Old Patients: A Case-Control Study. J Clin Med. 2021;10(20):4658. https://doi.org/10.3390/jcm10204658
Aguilar-Nascimento J, Dias A, Dock-Nascimento D, Correia M, Campos A, Portari-Filho P, et al. Tempo real de jejum pré-operatório em hospitais brasileiros: o estudo multicêntrico. Therap Clin Risk Management. 2014;10:107-12. https://doi.org/10.2147/TCRM.S56255
Campos SBG, Barros-Neto JA, Guedes GDS, Moura FA. Jejum pré-operatório: por que abreviar? ABCD: Arq Bras Cir Dig. 2018;31(2):e1377. https://doi.org/10.1590/0102-672020180001e1377
Imbelloni LE, Pombo IAN, Morais Filho GB. A diminuição do tempo de jejum melhorou o conforto e satisfação com anestesia em pacientes idosos com fratura de quadril. Rev Bras Anestesiologia. 2015;65(2):117-23. https://doi.org/10.1016/j.bjan.2013.10.017
Diógenes DH, Costa CS, Rivanor RLC. Tempo de Jejum no Pré-Operatório de Cirurgias Eletivas em um Hospital de Referência em Trauma no Município de Fortaleza-CE. Rev Bras Cienc Saude. 2019;23(2):191-6. https://doi.org/10.22478/ufpb.2317-6032.2019v23n2.32118
Andriotti LA, Fonseca LF, Nascimento LA, Franco MES, Ramos HC. Prevalência das características definidoras da proposição diagnóstica de enfermagem de sede perioperatória. Rev Enferm UERJ. 2022;30:e62764. http://dx.doi.org/10.12957/reuerj.2022.62764
Silva LCJR, Aroni P, Fonseca LF. Tenho sede! Vivência do paciente cirúrgico no período perioperatório. Rev SOBECC. 2016;21(2):75-81. https://doi.org/10.5327/Z1414-4425201600020003
Dalila V, Pereira H, Moreno C, Martinho C, Santos C, Abelha FJ. Náusea e vômito no pós-operatório: validação da versão em português da escala de intensidade de náuseas e vômitos pós-operatório. Rev Bras Anestesiol. 2013;63(4):340-6. https://doi.org/10.1016/j.bjan.2012.07.004
Campos MPA, Dantas DV, Silva LSL, Santana JFNB, Oliveira DC, Fontes LL. Complicações na sala de recuperação pós-anestésica: uma revisão integrativa. Rev SOBECC. 2018;23(3):160-8. https://doi.org/10.5327/Z1414-4425201800030008
Schmidt AP. Prevenção de náusea e vômito no pós‐operatório: novos pontos de vista no cuidado do paciente. Rev Bras Anestesiol. 2020;70(5):452-4. https://doi.org/10.1016/j.bjan.2020.09.004
Leandro LG, Almeida NC, Wilk MMGS. Harms of prolonged fasting in the preoperative period: Integrative review. Res Soc Dev. 2024;13(1):e5613144762. https://doi.org/10.33448/rsd-v13i1.44762
Honesko LTA, Quaranta GF, Almeida RE, Souza LTC. Seguimento do procedimento anestésico em crianças submetidas a cirurgias pediátricas: da admissão à alta do centro cirúrgico. Health Resid J. 2024;5(24):25-34. https://doi.org/10.51723/hrj.v5i24.801